更新時(shí)間：2022-04-14 14:20:17作者：admin2
門診或者網(wǎng)絡(luò)上，常有不少患者朋友問： “孫大夫，我得了風(fēng)濕免疫病，是不是免疫力弱了呀，能不能給我開點(diǎn)藥，補(bǔ)一下，提高一下免疫力，我的病是不是就好了？” “孫大夫，我最近得了風(fēng)濕免疫病，有人說是免疫力低了，因此我從醫(yī)院開了一些“胸腺肽、轉(zhuǎn)移因子”等，還在醫(yī)藥商店里買了不少提高免疫力的藥物，您說能不能吃呀？” “孫大夫，最近我的一個(gè)朋友聽說我得了風(fēng)濕免疫病，特地從外國給我買來了“很好，很貴的補(bǔ)品”，但又聽說風(fēng)濕免疫病的人是不能亂吃補(bǔ)品的，但是您說那東西那么貴，又是朋友買的，丟了覺得可惜，您幫我看一看，到底能不能吃呀” …… 聽到這類問題，我總是耐心地解釋，力求使這些患者朋友明白為何風(fēng)濕免疫病的患者不能亂吃所謂的“提高免疫力”藥品或者補(bǔ)品。但是這類問題還是不斷碰到，因此我這里給大家談一談我的看法和體會(huì)，供大家參考。 為了回答這個(gè)問題，我們先來回顧一下什么是“疫”，什么是“免疫”，什么是“免疫系統(tǒng)”，什么是“免疫力”。 如果您上網(wǎng)百度一下就會(huì)發(fā)現(xiàn)“疫”的含義了：即流行性急性傳染病，包括瘟疫、鼠疫、流感疫等，而瘟疫中“瘟”含義主要是指發(fā)熱。因此所謂“疫、瘟疫”主要是指以發(fā)熱為主要癥狀之一，具有傳染性質(zhì)的急性病。當(dāng)然現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)知道，這類疾病就是現(xiàn)在大家所熟悉的感染性傳染病，主要的罪魁禍?zhǔn)拙褪羌?xì)菌和病毒這些我們看不見小小的“壞家伙”了。由于這些傳染病來勢兇猛、危害極大、死亡率非常高，因此，疫情、檢疫、防疫、免疫等工作就不光是醫(yī)生們的事情了，有時(shí)候需要醫(yī)務(wù)人員、政府、全社會(huì)一起上才能戰(zhàn)勝一場大的傳染病。大家可能想起“SARS”或者“禽流感”，還有些心有余悸吧。 知道了“疫”的含義，我們就很容易理解“免疫”了。所謂免疫，就是“免除或者消除疫、瘟疫”，而“免疫力”也就是對付這些細(xì)菌和病毒的能力了。 為了對付這些細(xì)菌和病毒等侵害我們?nèi)梭w的小小的“壞家伙”，人身的體經(jīng)過長期的進(jìn)化發(fā)展出一套系統(tǒng)，專門負(fù)責(zé)“偵查、抓捕、審訊、判決以及執(zhí)行”等工作，不但要?dú)⑺滥切θ梭w極為有害的細(xì)菌或者病毒等，而且要防止它們侵入我們?nèi)梭w，這個(gè)系統(tǒng)就是我們身體的免疫系統(tǒng)了。 遺憾的是免疫系統(tǒng)的進(jìn)化是非常不完全的，在“偵查、抓捕、審訊、判決以及執(zhí)行罪犯”過程中，常常容易出錯(cuò)。特別是當(dāng)“風(fēng)”和“濕”等損害我們的身體、引起發(fā)炎的時(shí)候，身體的免疫系統(tǒng)有可能誤認(rèn)為是細(xì)菌或者病毒又來了，因此急急忙忙跳出來了，但是找了半天，沒有找到病毒和細(xì)菌，就把自己的組織或者細(xì)胞當(dāng)做了細(xì)菌或者病毒等有害的微生物加以攻擊，如果這種攻擊厲害了，就會(huì)得自身免疫性疾病了。很多患者之所以患上類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、紅斑狼瘡、皮肌炎等都是因?yàn)檫@個(gè)原因。 講到這兒，大家就覺得明白了。 “嗯，我知道了，原來免疫力有兩層意思：“好”的免疫力是針對有害細(xì)菌或病毒等壞的微生物的的，“壞”的免疫力是針對我們自己的。當(dāng)細(xì)菌或者病毒等微生物入侵的時(shí)候，增強(qiáng)機(jī)體的免疫力是有利于我們抗感染的，但是風(fēng)濕免疫病的時(shí)候，免疫系統(tǒng)反而是針對自己的，這時(shí)候增強(qiáng)免疫力，反而會(huì)加重我們的病情了”。 “原來我們的免疫力是蠻復(fù)雜的呀，吃藥的時(shí)候可得小心，否則花了錢，不但不落好，反而加重疾病，得不償失呢！” “原來這樣，那朋友送我的那些能夠提高免疫力的那些補(bǔ)品和藥品，我只要在細(xì)菌或者病毒來攻擊的時(shí)候才用，就沒有問題了吧。” 朋友們的這些說法有一定道理，但是還不科學(xué)，建議大家在患病的時(shí)候，不要隨便吃藥，尤其是所謂“提高免疫力的補(bǔ)品或藥品”，我給大家提幾點(diǎn)供參考。 1、感染性疾病和風(fēng)濕免疫病的癥狀常常非常相似，例如都可能有發(fā)燒、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛等，患者自己是沒有辦法區(qū)分的，非專科醫(yī)生常常也很難區(qū)別。因此，一旦出現(xiàn)了不適的癥狀，建議要找專家看一下，檢查一下，到底是什么原因生病了，最后再對癥下藥，才能藥到病除。 2、身體的免疫力低下是有的，但是是很少見的。這體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：（1）免疫系統(tǒng)出生的時(shí)候有缺陷，不能產(chǎn)生正常的免疫細(xì)胞以及一些重要的免疫分子，如抗體、補(bǔ)體等，因而這些小孩對細(xì)菌和病毒的抵抗力很差，很容易感染，這樣的小孩是很難長大的。曾有一個(gè)電影說的就是這個(gè)故事，那個(gè)小孩由于免疫系統(tǒng)缺陷，不能與外界的空氣和人接觸，否則就會(huì)因細(xì)菌或者病毒感染而死。他的父母為了他建立一個(gè)玻璃房屋，里面進(jìn)行無菌消毒，他一個(gè)人住在里面，但就是不能出來。而我們大部分成年人是沒有免疫系統(tǒng)功能的低下的；（2）做器官移植，如腎移植、肝移植、骨髓移植的時(shí)候，醫(yī)生為了防止免疫系統(tǒng)排斥移植的器官用了大量的免疫抑制劑，這時(shí)免疫系統(tǒng)功能低下，就容易感冒以及其它感染了；（3）核輻射。例如日本福島核電站出事后，一些放射性的物質(zhì)放出來，我們?nèi)顺赃M(jìn)去了，這些射線就會(huì)損害免疫細(xì)胞，導(dǎo)致免疫力低下。但是，正常的人是不會(huì)免疫力低下的。 3、在身體健康的時(shí)候，免疫力沒有低下，就不能老是吃那些“提高免疫力的補(bǔ)品或藥品”。免疫系統(tǒng)為了對付將來不知道什么時(shí)候會(huì)來襲擊的細(xì)菌或者病毒等微生物，需要的是只是足夠的營養(yǎng)，而不是“沒事老刺激”它，因?yàn)檫@些刺激會(huì)無謂地消耗免疫系統(tǒng)的細(xì)胞和能量。一些所謂提高免疫力的藥品，可能有一時(shí)的刺激免疫系統(tǒng)的效果，但是如果免疫系統(tǒng)老是受到一些無關(guān)緊要的刺激，等到將來真正的、大的傳染病來臨的時(shí)候，反而可能排不上用場。“狼來了”的故事，可能大家都聽過，說的就是這個(gè)意思。 而對于正在用免疫抑制劑治療的風(fēng)濕免疫患者，用所謂“提高免疫力的藥物”更要小心，因?yàn)檫@些藥物如果產(chǎn)生效果的話，可能干擾醫(yī)生的治療，而產(chǎn)生意想不到的后果。 所以平時(shí)，我們只要注意足夠的營養(yǎng)、不要太大的工作壓力、充足的休息，愉快的心情就夠了。 4、免疫力是不能隨便提高的，所謂風(fēng)濕免疫病就是免疫系統(tǒng)的功能太強(qiáng)了，但是沒有打擊到細(xì)菌或者病毒，反而攻擊我們自己的細(xì)胞或者組織了。這時(shí)候如果加強(qiáng)了免疫力，不就加重了疾病了嗎？相反，風(fēng)濕免疫病的患者用的藥物大多數(shù)都是免疫抑制劑，即使得免疫功能有一定的下降，這時(shí)候免疫系統(tǒng)就不會(huì)那么厲害地攻擊我們身體的細(xì)胞或者組織了，但這時(shí)也有引起感染的風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)然作為專家要拿捏好用藥的種類和劑量，使得既控制了風(fēng)濕免疫疾病，又不至于引起感染。正是免疫制劑的應(yīng)用有比較大的風(fēng)險(xiǎn)，我們非常強(qiáng)調(diào)在專家的監(jiān)控和指導(dǎo)之下應(yīng)用的。 5、那為什么電視上、報(bào)紙上很多人都說要提高我們的免疫力呢，而且說提高了免疫力就可以達(dá)到防病的效果了呢？這主要混淆了兩個(gè)概念：我們所說的免疫力是指身體對抗感染性疾病的能力，即殺死和排除致病性細(xì)菌或病毒的能力。但是在一般報(bào)紙上和電視上所說的“免疫力”可能將概念擴(kuò)大了。很多類似的節(jié)目實(shí)際說的“免疫力”是指“免除疾病的能力”，從這個(gè)概念來講，提高“免疫力”就可以包治百病，如治療心臟病、肺病以及其它的疾病了。 6、值得提醒的一點(diǎn)是，有不少人為了商業(yè)利益，故意混淆一些概念，夸大產(chǎn)品的功能，把很多藥物或者所謂的補(bǔ)品，都說成是能夠提高“免疫力”，利用的就是人們希望通過吃一些東西，而達(dá)到防病治病目的的心理。只要一說這個(gè)東西可以“提高免疫力“，就會(huì)有不少市場。其實(shí)，這些東西，大多數(shù)沒有經(jīng)過嚴(yán)格的臨床驗(yàn)證，而上電視廣告的時(shí)候，有沒有嚴(yán)格審核，導(dǎo)致這類廣告泛濫，實(shí)在令人揪心。例如，就有一個(gè)所謂的藥品，宣傳從頭到腳的炎癥都能治，而且即使關(guān)節(jié)畸形、關(guān)節(jié)粘連了，連“骨縫”都沒有了，但是這個(gè)藥品只要吃了，還是能夠?qū)⒐强p開開。但是據(jù)我所知，這樣的情況下，只有外科手術(shù)、置換關(guān)節(jié)才能打開關(guān)節(jié)（“骨縫”）了。 總之，希望大家對“免疫力”有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，弄清楚其內(nèi)涵，不要盲目吃所謂的補(bǔ)品，將那些買補(bǔ)品或者所謂提高免疫力的藥品的錢省下來，用在刀刃上，用在那些對我們身體真正有治療作用的藥物上，從而能夠更好的治療風(fēng)濕免疫病。